Université de Liège Réseau des Bibliothèques

BICTEL/e - ULg
Serveur institutionnel des thèses de doctorat



Nouvelles thèses
dans BICTEL/e - ULg
  • Berastegui, Pierre - Fatigue-related risk management in the emergency department: identification and evaluation of informal work practices/La gestion du risque associé à la fatigue en médecine d'urgence : identification et évaluation de pratiques informelles
  • Krzemien, Magali - L'impact du raisonnement analogique sur les acquisitions langagières en lien avec la généralisation chez les enfants présentant un trouble développemental du langage
  • Annen, Jitka - Multimodal assessment of patients with disorders of consciousness
Présentation Recherche thèse Dépôt thèse Accès
gestionnaires
 
Page de résumé pour ULgetd-04252019-110725

Auteur : Berastegui, Pierre
E-mail de l'auteur : p.berastegui@uliege.be
URN : ULgetd-04252019-110725
Langue : Français/French
Titre : Fatigue-related risk management in the emergency department: identification and evaluation of informal work practices/La gestion du risque associé à la fatigue en médecine d'urgence : identification et évaluation de pratiques informelles
Intitulé du diplôme : Doctorat en sciences psychologiques et de l'éducation
Département : FAPSE - Département Personne et société
Jury :
Nom : Titre :
CABON, Philippe Membre du jury/Committee Member
GHUYSEN, Alexandre Membre du jury/Committee Member
VAN DAELE, Agnès Membre du jury/Committee Member
BLAVIER, Adélaïde Président du jury/Committee Chair
NYSSEN, Anne-Sophie Promoteur/Director
Mots-clés :
  • gestion du risque/risk management
  • somnolence/sleepiness
  • fatigue/fatigue
  • service des urgences/emergency department
  • performance au travail/work performance
  • résilience/resilience
  • proofing/proofing
Date de soutenance : 2019-05-23
Type d'accès : Public/Internet
Résumé :

Emergency physicians are particularly vulnerable to fatigue-related risk due to extended wakefulness, fragmented sleep and persistent conflicts with the biological clock. Fatigue is known to be associated with psychomotor and cognitive impairment (Alhola et al., 2007). However, literature fail to systematically demonstrate a linear relationship between fatigue and occupational performance in residency settings (Gates et al., 2018; Weiss et al., 2016; Kramer, 2010). We hypothesize that physicians employ fatigue-related risk management strategies that allow them to sustain acceptable performance. First, we conducted focus-group sessions with a total of 28 emergency physicians in order to identify informal fatigue management strategies. Second, we have developed a survey assessing reported strategies’ frequency of use. Finally, we conducted prospective observational study to evaluate the efficiency of reported strategies in terms of fatigue reduction, work performance and associated risk for physicians’ Burnout. Results show that reported strategies can be classified as Fatigue Reduction Strategies (FRS) or Fatigue Proofing Strategies (FPS). FRS effectively reduce fatigue and show no associated risk for physicians’ Burnout. FPS allow physicians to sustain acceptable performance at the expense of emotional depletion likely to lead to Burnout. We discuss these results in the light of the cognitive-energetic hypothesis and draw implications related to fatigue-related risk management in the emergency department./Les médecins urgentistes sont particulièrement à risque en matière de fatigue au travail en raison de périodes de veilles prolongées, d’un sommeil fragmenté et de conflits persistants entre l’horloge biologique et l’horloge professionnelle (Alhola et al., 2007). Toutefois, les études en situation naturelle ne parviennent pas à démontrer que la privation de sommeil se traduit par une augmentation systématique des erreurs médicales (Gates et al., 2018; Weiss et al., 2016; Kramer, 2010). Nous postulons que l’absence de relation claire et systématique entre fatigue et performance médicale trouve son origine dans l’existence de mécanismes compensatoires visant à réduire ou à mitiger le risque associé à la fatigue. Premièrement, nous avons mené plusieurs focus group avec un total de 28 médecins urgentistes afin d’identifier les éventuelles stratégies de gestion du risque mobilisées de façon informelle. Deuxièmement, nous avons développé un sondage évaluant la fréquence d’utilisation des stratégies rapportées lors de la phase précédente. Enfin, nous avons une étude observationnelle prospective pour évaluer l’efficacité des stratégies rapportées sur base d’indicateurs relatifs à la fatigue, à la performance au travail et au burnout. Nos résultats montrent que les stratégies rapportées peuvent être qualifiées de stratégies de réduction (FRS) et de proofing (FPS). Le déploiement régulier de FRS a un effet bénéfique sur le niveau de fatigue des médecins sans coût associé pour l’individu en termes de burnout. Les FPS permettent aux médecins de maintenir un niveau acceptable de performance au détriment d’une usure émotionnelle susceptible de conduire au burnout. Nous discutons ces résultats à la lumière de l’hypothèse cognitivo-énergétique et proposons des perspectives en matière de gestion du risque associé à la fatigue en médecine d’urgence.

Autre version :
Fichiers :
Nom du fichier Taille Temps de chargement évalué (HH:MI:SS)
Modem 56K ADSL
[Public/Internet] Berastegui_2019.pdf 5.65 Mb 00:13:27 00:00:30

Bien que le maximum ait été fait pour que les droits des ayants-droits soient respectés, si un de ceux-ci constatait qu'une oeuvre sur laquelle il a des droits a été utilisée dans BICTEL/e ULg sans son autorisation explicite, il est invité à prendre contact le plus rapidement possible avec la Direction du Réseau des Bibliothèques.


Parcourir BICTEL/e par Auteur|Département | Rechercher dans BICTEL/e


© Réseau des Bibliothèques de l'ULg, Grande traverse, 12 B37 4000 LIEGE